Was bietet diese Übersicht?
Diese Übersicht des ZQP bietet kosten- und werbefreie Informationen zu deutsch- und englischsprachigen Leitlinien, Standards und HTA-Berichten, die für die professionelle Pflegepraxis relevant sind. Sie ermöglicht die Recherche entsprechender Dokumente nach Themen, Jahren, herausgebenden Organisationen sowie nach deutscher und englischer Sprache. Neben Eckdaten zu den einzelnen Dokumenten wie Ziel, Zielgruppe, Erscheinungsjahr und inhaltliche Aspekte werden Quellenhinweise zu den Dokumenten zur Verfügung gestellt.
Unter Aktuelles erhalten Sie Informationen zu neuen und aktualisierten Einträgen.
Welche Dokumente werden in die Übersicht aufgenommen?
In die Übersicht werden deutsch- und englischsprachige pflegerelevante Leitlinien, Standards und HTA-Berichte aufgenommen, die ab dem Jahr 2002 veröffentlicht wurden. Die Einschlusskriterien sind im Folgenden beschrieben. Die Qualität der Dokumente wird vom ZQP nicht bewertet. Die Übersicht wird regelmäßig systematisch anhand einer Recherchestrategie aktualisiert. Zur Informationsaggregation werden diverse Anwendungen genutzt und ausgewertet.
Adressaten und Inhalte
Die Inhalte der Leitlinien, Standards und HTA-Berichte richten sich vollständig oder teilweise an Pflegefachpersonen und beinhalten Handlungsempfehlungen und/oder Entscheidungshilfen in Bezug auf ein pflegerisches Thema. Derzeit werden vor allem Dokumente aufgenommen, die in der Regel für die Langzeitpflege älterer Menschen relevant sind.
Methodik
Die Dokumente bzw. Empfehlungen sind systematisch entwickelt worden und basieren auf wissenschaftlicher Literatur- bzw. Evidenzrecherche und/oder einem Expertenkonsens. Es sind außerdem Angaben zum Erstellungsdatum, zur Autorenschaft und zur Finanzierung ersichtlich.
Reichweite und Verfügbarkeit
Die Dokumente beanspruchen überregionale Gültigkeit und wurden nicht ausschließlich für die Anwendung in einer bestimmten Institution erstellt. Sie sind öffentlich zugänglich, zum Beispiel im Internet oder auf Anfrage bei den Autorinnen und Autoren erhältlich.
Welchen Zweck haben pflegerelevante Leitlinien, Standards und HTA-Berichte?
Leitlinien und Standards
Pflegerelevante Leitlinien und Standards dienen dazu, das beste verfügbare Wissen zu spezifischen pflegefachlichen Aspekten für die professionelle Pflege zusammenzufassen. Sie legen die Zielsetzung und das Qualitätsniveau professioneller pflegerischer Tätigkeiten fest und dienen der Praxis als Handlungs- und Entscheidungshilfen. Zudem können die Leitlinien und Standards für externe Qualitätsbeurteilungen der Leistungen von Pflegeeinrichtungen und -diensten herangezogen werden.
HTA-Berichte
Health Technology Assessments (HTA) bieten Handlungsempfehlungen für die praktische Gesundheitsversorgung und Grundlagen für gesundheitsökonomische Entscheidungen. Sie stellen systematische wissenschaftliche Bewertungen gesundheitsrelevanter Maßnahmen im Hinblick auf ihre Wirksamkeit, Sicherheit und Wirtschaftlichkeit zur Verfügung. Zudem informieren sie über soziale, ethische, juristische und organisatorische Rahmenbedingungen der jeweiligen Fragestellung bzw. Intervention. In Deutschland veröffentlicht die Deutsche Agentur für Health Technology Assessment (DAHTA) des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) HTA-Berichte.
Was sind Qualitätsmerkmale von Leitlinien, Standards und HTA-Berichten?
Ein zentrales Qualitätsmerkmal von Leitlinien, Standards und HTA-Berichten ist ein strukturiertes und transparentes Vorgehen bei der Erstellung. Dazu gehört, dass Expertinnen und Experten aller relevanten Berufsgruppen und bestenfalls Patientinnen und Patienten beteiligt sind. Ziele und Zielgruppen der Dokumente sowie Empfehlungen sollten eindeutig formuliert und praxisrelevant sein. Die Inhalte bzw. Empfehlungen sollten auf dem bestverfügbaren Wissenstand basieren, der anhand einer systematischen wissenschaftlichen Recherche ermittelt wurde. In Form von Konsensfindungsverfahren sollten relevante Beiträge von beteiligten Akteurinnen und Akteuren bewertet und unterschiedliche Standpunkte berücksichtigt werden. Das Vorgehen sowie mögliche Interessenkonflikte sollten dokumentiert sein.
Zur Bewertung der Qualität von Leitlinien gibt es international anerkannte, standardisierte Instrumente, zum Beispiel das AGREE-Instrument (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation). In Deutschland hat die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) ein Regelwerk zur Erstellung und Publikation von Leitlinien herausgegeben. Ein Aspekt hiervon ist, dass die Dokumente in die verschiedenen Entwicklungsstufen S1 bis S3 klassifiziert werden, wobei S3 die höchste Qualitätsstufe ist. Die Qualitätsmerkmale der Expertenstandards des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) sind in dem Methodenpapier des DNQP beschrieben. Welche Kriterien bei der Erstellung von HTA-Berichten gelten, erläutert das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG).
Wie entstand die Onlineübersicht?
Die Onlineübersicht geht zurück auf ein ZQP-Projekt im Jahr 2013 zu pflegerelevanten Leitlinien und Standards. Unter anderem wurden hierbei alle im deutschsprachigen Raum verfügbaren Dokumente erfasst und hinsichtlich international anerkannter Qualitätskriterien mit wissenschaftlichen Methoden bewertet. Hierzu hatte das ZQP das Department für Pflegewissenschaft an der Universität Witten/Herdecke beauftragt. Die Projektberichte sind unter den weiterführenden Informationen zu finden.
Antony, D., & Fröschl, B. (2021). Methodische und pflegebezogene Analyse von Pflegestandards. Köln: Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (HTA-Bericht 137). https://www.doi.org/10.3205/hta000137L
Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), & Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (Hrsg.). (2017). Programm für Nationale VersorgungsLeitlinien: Methoden-Report (5. Aufl.). https://doi.org/10.6101/AZQ/000169
Bundesärztekammer (BÄK). (o. J.). Verbindlichkeit von Richtlinien, Leitlinien, Empfehlungen und Stellungnahmen. https://www.bundesaerztekammer.de/richtlinien/ [Aufgerufen am 15.09.2021]
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). (2020). Was sind Leitlinien? Gesundheitsinformation.de. https://www.gesundheitsinformation.de/was-sind-leitlinien.html
Kopp, I., & Rahn, K. H. (2015). Leitlinien in der klinischen Praxis: Erkennen, worauf es ankommt. Bayerisches Ärzteblatt, 1-2, 8-12. https://www.bayerisches-aerzteblatt.de/fileadmin/aerzteblatt/ausgaben/2015/01/einzelpdf/BAB_1_2_2015_8_12.pdf
Kopp, I. (2017). Was macht die Qualität von Leitlinien aus? [PowerPoint-Folien]. https://www.transparency.de/fileadmin/Redaktion/Aktuelles/Veranstaltungen/Praesentationen/Berlin__Medizinische_Leitlinien_-_Qualitaet_und_Unabhaengigkeit_sichern/17-07-01-Kopp-AWMF_Qualitaet_von_Leitlinien.pdf
Meyer, G., Krüger, C., & Möhler, R. (2013). Pflegeleitlinien und Standards: Untersuchung zur Verfügbarkeit und Qualität von pflegerischen Standards im deutschsprachigen Raum. ZQP-Projektbericht. Berlin: Zentrum für Qualität in der Pflege. https://www.zqp.de/wp-content/uploads/ZQP-Abschlussbericht_Leitlinien_Standards.pdf
Möhler, R., Krüger, C., & Meyer, G. (2013). Systematische Übersicht zu Leitlinien und ähnlichen Dokumenten für die praktische Pflege im deutschsprachigen Raum. Poster auf Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin, Berlin.
Möhler, R., Suhr, R., & Meyer, G. (2014). Methoden des Einbezugs von Patientenvertretern bei der Entwicklung von Leitlinien: Eine systematische Übersicht. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen, 108(10), 569-575. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2014.10.010
Perleth, M., & Schwartz, F. W. (2001). Health Technology Assessment (HTA), evidenzbasierte Medizin (EbM): Alter Wein in neuen Schläuchen? Bundesgesundheitsblatt, 44(9), 857-864. https://doi.org/10.1007/s001030100249
Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP). (2013). ZQP-Expertenworkshop: Pflegerische Leitlinien und Standards – aktueller Stand und künftige Aufgaben. Berlin: ZQP. https://www.zqp.de/wp-content/uploads/Workshop_Pflegerische_Leitlinien_Standards.pdf